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 제   목 코피가 나면 어떻게 하나요?
 작 성 자 미래이비인후과
 조    회 2,536
 등 록 일 2010-03-31
코피에도 종류가 있나요?
코에는 양쪽 콧구멍을 나누는 연골로 된 비중격이 있으며 대부분의 코피는 비중격의 앞쪽, 아래쪽에서 생깁니다. 비중격의 이 부위에는 혈관이 매우 많아서 미세한 충격에도 피가 날 수 있습니다. 아이들의 코피는 거의 전부 이런 유형입니다. 앉은 자세에서 코피가 나면 피가 주로 앞으로 흘러내립니다. 주로 건조한 겨울철에 더 많은데 이는 딱지가 잘 생기고 딱지가 떨어지며 혈관에 충격을 주기 때문입니다. 주로 가는 혈관이 터져서 생기므로 저절로 멎기도 하고 지혈하면 잘 멈춥니다.
드물지만 코의 뒤쪽에서도 코피가 날 수 있으며 이 경우는 앉은 자세에서도 앞쪽 보다는 목뒤로 넘어가 입으로 뱉게 됩니다. 고혈압이나 동맥경화 등 혈관에 문제가 있는 ***들에서 주로 나타납니다. 굵은 동맥에서 나는 경우가 많으므로 한번 코피가 나면 많은 양의 출혈이 있습니다.

아이들에게 코피가 잘나는 것은 왜인가요?
혈관의 벽이 상대적으로 약하고 어른보다 코에 문제가 잘 생기기 때문입니다. 아이들에게는 감기도 자주 오고 또 이로 인해 부비동염(축농증)도 잘 생깁니다. 코 안에 염증이 생기면 혈관이 확장되어 표면에 노출되기 쉽고 또 불편하므로 코를 자주 만지게 되어 코피가 잘 납니다. 코피가 잘 나는 아이는 코에 알레르기나 부비동염이 있지 않나 점검해 보아야 합니다.

코피가 나면 어떻게 해야 하나요?
대부분의 코피는 앞쪽에서 나는 것이므로 저절로 멈추거나 간단한 지혈법으로 쉽게 멈춥니다. 그러나 코피를 막는 방법처럼 상식이 잘못된 것도 별로 없습니다. 많은 분들이 고개를 뒤로 젖히고 목뒤를 치거나 이마에 찬 수건을 올려 놓는 것이 효과가 있다고 생각하는데 이는 잘못된 것입니다. 코피를 막은 올바른 방법은 다음과 같습니다.

- 우선 코피가 나는 사람과 보호자가 너무 당황하지 않는 것이 중요합니다. 흥분하면 혈압이 올라가 코피가 더 많이 나고 지혈도 늦어집니다.
- 심장보다 머리가 위에 있게 머리를 세워야 하고 흐르는 코피가 목뒤로 넘어가지 않게 고개를 약간 숙이는 것이 좋습니다.
- 코 앞쪽의 물렁물렁한 부위를 엄지와 검지로 양쪽에서 꾹 눌러 잡습니다. 솜이 있으면 이를 콧구멍에 적당히(1센티미터) 밀어 넣고 누릅니다.
- 5분 동안 누른 후에 멈추고 코피가 멈추었는지 확인하고 멈추지 않았으면 다시 한번 반복합니다.
- 코와 주변에 얼음주머니를 대주면 좀더 빨리 멎습니다.

코피가 멈춘 후에 조심해야 하는 것은 무엇인가요?
- 코를 잡거나 풀지 마십시오.
- 너무 힘을 쓰거나 고개를 숙여 물건을 들지 마십시오.
- 머리가 심장보다 높게 유지하십시오.
- 건조한 겨울에는 가습기를 사용하십시오.

코피가 멈춘 후 또 나는 경우에는 어떻게 하나요?
- 코를 적당히 풀어 코 안의 응고된 피를 없앱니다.
- 코막힘을 없애는 혈관수축제를 솜에 묻혀 코에 넣고 코를 눌러 지혈합니다.
- 이 방법으로도 안되는 경우 병원 응급실로 가는 것이 좋습니다.

코피를 예방하는 방법은 무엇인가요?
아이들의 경우 알레르기나 부비동염이 흔하므로 이런 원인 질환을 찾아 치료해야 합니다. 특히 알레르기가 있는 경우에는 코가 간지러운 증상이 있으므로 코를 자주 만지게 되는데 이러한 습관을 없애야 합니다. 코를 세게 풀거나 만지는 습관도 없애야 합니다.
건조한 겨울에는 여러 가지 연고를 자기 전 콧구멍 안쪽에 발라 주어 점막이 건조하지 않게 하는 것이 좋습니다. 물을 자주 먹고 가습기를 적당히 사용하여 습도를 유지합니다.

병원을 빨리 찾아야 하는 경우는 어떤 경우인가요?
- 코피가 멈추지 않거나 계속 재발하는 경우
- 출혈이 커피잔 이상으로 심한 경우
- 출혈로 인해 몸에 힘이 빠지거나 정신이 혼미해지는 경우
- 코피가 앞쪽으로 나오기보다 목뒤로 넘어가는 경우
- 혈액응고에 문제가 있는 환자의 경우



    

 
 
서울대학교병원 KS병원 에스더클리닉 지디스내과
 
         
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